Pagtatasa ng Rent sa LDH, Lactate Dehydrogenase - Mga Presyo sa Moscow sa Invitro

Paraan ng kahulugan Lactate => Piruvat (IFCC).

Ang materyal sa ilalim ng pag-aaral Serum dugo

Magagamit na pag-alis sa bahay

Pagrehistro sa online

Kasingkahulugan : Lactate dehydrogenase; L-lactat; Higit sa + oxidoreductase; Dehydrogenase ng lactic acid.

Lactate dehydrogenase, kabuuang; Lactic dehydrogenase; LDH; Ld.

Maikling paglalarawan ng natukoy na analyte LDH (lactate dehydrogenase)

Ang glycolic enzyme na kasangkot sa huling yugto ng pagbabagong-anyo ng glucose (catalysis ng mutual at lactate mutual at lactate).

Ang zinc-containing enzyme ay localized higit sa lahat sa cytoplasm at detecting sa halos lahat ng mga organo at tisyu ng tao. Ang pinakadakilang aktibidad ay ipinagdiriwang sa mga bato, atay, puso, kalansay na kalamnan, pancreas, mga selula ng dugo. Sa erythrocytes, ang antas nito ay 100 beses na mas mataas kaysa sa suwero. Sa mga bata, ang aktibidad ng enzyme ay mas mataas kaysa sa mga may sapat na gulang, na may edad, ang aktibidad ng LDG serum ay maayos na bumababa.

Para sa kung anong layunin matukoy ang antas ng LDH sa suwero

Ang pagsusuri ng antas ng LDH sa Serum ay tumutulong upang makilala ang mga estado na sinamahan ng pinsala sa mga selula at tisyu.

Ano ang maaaring makaapekto sa aktibidad ng enzyme LDH.

Ang mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng LDH ay nakasalalay sa paraan ng pag-aaral. Ang nadagdag na aktibidad ng LDH sa physiological kondisyon ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan, mga bagong silang, pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap. Ang aktibidad ng enzyme sa mga kababaihan ay medyo mas mababa kaysa sa mga lalaki.

Pagsubaybay sa daloy ng myocardial infarction. Ang paglago ng aktibidad ng LDH ay sinusunod ng 12-24 na oras pagkatapos ng atake sa puso; Ang pinakamataas na aktibidad ay minarkahan pagkatapos ng 24-48 na oras. Ang nadagdag na aktibidad ng enzyme ay nagpapanatili hanggang 10 araw. Ang aktibidad ng LDH ay nakasalalay sa laki ng pokus ng pinsala sa myocardial, at ang dinamika ng pagtanggi nito sa proseso ng pagbawi - mula sa intensity ng pagbawas ng mga proseso sa kalamnan ng puso. Ang kahulugan ng aktibidad ng LDH ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang isang tunay na myocardial infarction at clinically katulad na pag-atake ng angina: na may atake sa puso, ang kabuuang aktibidad ng mga pagtaas ng LDH at bilang isang resulta ng halaga nito nang maraming beses na mas mataas kaysa sa normal na antas, sa parehong oras , kahit na may malubhang angina rises, ang antas ng aktibidad LDH ay tumutugma sa pamantayan. Ang pagbawas sa aktibidad ng enzyme sa post-infarction period ay nangyayari nang 2 beses nang mas mabagal kaysa sa normalisasyon ng naturang mga marker ng myocardial lesyon, bilang creatine equiation at AST, na lalong mahalaga para sa late diagnosis ng pagkatalo.

Ang Lacattehydrogenase ay isa sa mga enzymes. Tinukoy sa mga diagnostic ng laboratoryo, nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pagtitiyak. Ngunit kung ang LDH sa dugo ay nadagdagan o naiintindihan, pinapayagan ka nitong kilalanin ang iba't ibang sakit sa mga unang yugto at pagkabigo sa paggana ng mga mahahalagang sistema ng katawan.

Mga sanhi ng paglihis mula sa pamantayan

Ang nadagdagan at pagbaba sa LDG ay maaaring matukoy bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit:

  • patolohiya ng mga baga o pagbara ng kanilang mga sisidlan na thrombus;
  • malignant neoplasms;
  • Pagkasayang o pinsala ng mga buto at mga tisyu ng kalamnan;
  • Myocardial infarction sa ignition ng gitnang layer ng puso tela;
  • Pathological pagbabago sa komposisyon ng dugo na may malubhang pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo;
  • paglabag sa paggana ng mga bato at atay;
  • Nakakahawang mononucleosis
  • Patolohiya ng thyroid gland.

Ang paglihis ng LDG sa mga selula mula sa mga normal na parameter sa mga buntis na kababaihan, bilang karagdagan sa mga nakalistang dahilan, ay maaaring dahil sa napaaga na paghinto ng inunan.

Norm ldh.

Ang pamantayan ng LDH sa dugo sa mga kababaihan, mga bata at lalaki ay nagbabago alinsunod sa edad ng tao. Pag-decipher ng mga tagapagpahiwatig ng lactate dehydrogenase para sa mga bata ay tinutukoy ng talahanayan:

Edad Mga tagapagpahiwatig, pamantayan (U / L. )
hanggang sa 1 taon hanggang sa 450.
2-3 taon hanggang sa 345.
4-6 taong gulang hanggang sa 315.
7-12. hanggang sa 300.
13-18. hanggang sa 270.

Sa mga tao, higit sa 18 taong gulang, ang mga normal na tagapagpahiwatig ay tinutukoy alinsunod sa sahig. Kaya, para sa babaeng katawan, ang parameter na ito ay maaaring mag-iba mula sa 13 hanggang 220 na yunit / l. Sa mga lalaki, sa pamantayan, ang halaga ng LDG ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan at bumubuo ng 130 - 235 na yunit / l.

Ang isang makabuluhang pagbabawas o pagtaas ng mga yunit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga pathologies. Ngunit dapat itong isipin na ang di-pagsunod sa mga tagapagpahiwatig ng sanggunian ay maaaring lumitaw dahil sa hindi wastong paghahanda para sa biochemical analysis: labis na pisikal na aktibidad, pagtanggap ng ilang mga gamot.

Paano kung ang LDH ay hindi normal?

Upang gawing normal ang antas ng enzyme, dapat mo munang malaman kung bakit lumitaw ang mga deviation. Sa pamamagitan lamang ng pagtatakda ng mga dahilan para sa nabawasan na LDH sa dugo at pag-aalis ng nakapailalim na sakit, na isang katalista, ay makakabalik sa mga halaga sa normal na hanay. Upang matukoy ang dahilan, kinakailangan upang sumailalim sa isang detalyadong pagsusuri, dahil ang bawat patolohiya ay may sariling mga nuances ng paggamot. Sa ilalim ng anemya, ang pagwawasto ng kapangyarihan ay isinasagawa at ang mga paghahanda ay inireseta upang ibalik ang balanse ng bakal, sa panahon ng mga sakit sa kanser, ang isang malakihang pasyente na screening ay inireseta, sa kaso ng mga talamak na porma ng mga pathology, tinutukoy ang inpatient na paggamot.

Tumpak na kahulugan ng LDH sa maikling panahon

Ang klinika ng "apelyido" ay nagmumungkahi na magsagawa ng isang mabilis at mataas na katumpakan pagtatasa sa antas ng LDH sa dugo, pati na rin ang isang malawak na hanay ng iba pang mga serbisyo ng diagnostic laboratoryo na nagbibigay-daan sa iyo upang ligtas at dynamic na obserbahan ang katayuan sa kalusugan. Ang modernong teknolohikal na kagamitan at propesyonalismo ng mga kwalipikadong empleyado ng aming klinika ay nagbibigay ng mataas na bilis at katumpakan ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Punan ang form ng feedback at makikipag-ugnay kami sa iyo!

Ang lactate dehydrogenase (LDH) sa dugo ay isang criterion ng laboratoryo na may mababang pagtitiyak. Gayunpaman, ang paglihis nito mula sa pamantayan ay isang sapat na kondisyon para sa isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente. Ito ay kinakailangan para sa pangunahing diagnosis ng mga pathologies sa gawain ng puso, baga, bato, iba't ibang mga oncopathologies at ang pagkawasak ng kalamnan tissue sa mga tao.

Nilalaman

Ano ang LDG sa dugo?

Upang maunawaan kung anong layunin ang pagtatasa ay inireseta sa simula, dapat itong maunawaan - ano ang LDH sa biochemical analysis ng dugo?

Lacatadehydrogenase (LDH) sa dugo ay isang enzyme na localize sa loob ng mga cell. Ang komposisyon ay kinakailangang may kasamang sink ions. Ang pangunahing pag-andar ay ang catalyze ang proseso ng oksihenasyon ng lactic acid sa pyruvate. Halos lahat ng mga cell sa katawan ng tao ay naglalaman ng enzyme LDH. Ang maximum na konsentrasyon ay nabanggit sa kalansay (9000 urs / d) at cardiac (25,000 yunit / d) kalamnan, pati na rin sa mga bato (15,000 yunit / d), baga (9500 u / d) at atay (9000 u / d) .

Sa kaso ng pinsala sa cell, ang enzyme release sa bloodstream ay aktibo. Ang mga selula ng dugo ay naglalaman din ng LDH, gayunpaman, ang kanilang nilalaman ay bahagyang. Iyon ang dahilan kung bakit kahit na may isang bahagyang pagkawasak ng mga tisyu ng alinman sa mga organo ay may isang matalim na pagtaas sa antas ng LDH sa suwero, na ginagamit upang masuri ang iba't ibang mga sakit. Ang katotohanang ito ay nagbibigay-daan sa amin upang ipatungkol ang pagsubok ng dugo para sa LDH upang lubos na sensitibo, ngunit mababa ang espesyal na pamantayan.

Enzyme isoforms.

Mula sa pananaw ng impormasyon ng mga resulta ng ioform, ang LDH ay mas ginusto sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng pagtitiyak. Sikat na 5 enzyme isoforms na may katangian physicochemical properties.

Isoform.

Kasingkahulugan

Organ na kung saan ay ginawa

LDH-1. HHHH, H. 4Puso, bato, dugo dugo dugo.
LDH-2. HHHM, H. 3MSelezenka, lymph nodes.
LDH-3. HHMM, H. 2M2Baga
LDH-4. Hmmm, hm. 3Placenta, pancreas
LDH-5. MMMM, M. 4Mga kalamnan ng kalansay, atay

Patotoo

Tama ang direksyon sa biochemical analysis ng serum ng dugo upang matukoy ang antas ng LDH doktor ay maaaring kung:

  • Ang pasyente ay may mga sintomas ng talamak o talamak na pinsala sa integridad ng mga selula at tisyu;
  • Ang isang tao ay nararamdaman ng isang malakas na sakit sa dibdib na lugar, ang sanhi ng kung saan ay maaaring maging isang myocardial infarction o angina sakit;
  • Ito ay kinakailangan upang kontrolin ang daloy ng mga talamak pathologies, kabilang ang oncology;
  • Ang isang malakihang health screening ng tao ay isinasagawa.

Dugo LDH.

Anumang pag-decode ng mga resulta ay dapat na isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng isang espesyalista. Dahil sa mababang pagtitiyak ng criterion na isinasaalang-alang, ang ilang paggamit nito para sa huling pagsusuri ng sakit ay ipinagbabawal. Ang mga tagapagpahiwatig ng normal na konsentrasyon ng LDH sa mga matatanda at mga bata sa dugo ay ipinapakita sa talahanayan.

Palapag

Edad

Normal na mga halaga, Ed / L.

Pareho 0-1 taon Hanggang sa 451.
1-3 taon Hanggang sa 344.
3-6 taong gulang Hanggang sa 314.
6-12 taong gulang Hanggang sa 332.
12-18 taong gulang Hanggang 271.
Babae Mula 18 at mas matanda 130 - 215.
Lalaki 130 - 230.

Dapat pansinin na, normal, ang antas ng LDH sa mga lalaki ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan. Ang paglihis mula sa sanggunian (normal) na halaga sa isang malaki o mas maliit na direksyon ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng pathological.

Ang halaga ng mga parameter ng LDH ISOENZYME.

Ang aktibidad ng Isoenzymes ay tinutukoy ng antas ng inactivation ng urea. Ito ay itinatag na ang antas ng pagsugpo ng enzymatic na aktibidad ng tao urea serum ay mula sa 26 hanggang 36%. Ang tagapagpahiwatig na ito ay itinuturing na pamantayan upang ihambing ang mga inhibitory properties ng limang fractions ng Isoenzymes.

Isoerment

Antas ng inactivation mula sa pangkalahatang aktibidad ng urea,%

LDH-1. 20-30.
LDH-2. 25-40.
LDH-3. 15-25.
LDH-4. 8-15.
LDH-5. 8-12.

Maaari itong makita mula sa talahanayan na para sa bawat bahagi ay tumutugma sa antas ng pagbabawal nito. Batay sa kilalang data sa priority synthesis ng bawat isoenzyme, at ang mga resulta na nakuha ay nakuha na may mataas na proporsyon ng posibilidad na matukoy ang katawan kung saan ang sakit ay bubuo.

Mga resulta ng pag-dec: Mga dahilan para sa pagbaba

Ito ay nabanggit na ang antas ng LDH ay nabawasan sa mga sumusunod na kaso:

  • ang pagkakaroon ng mga pasyente ng oxalate (mga asing-gamot at ester ng oxalic acid) at urea, na nagpapahina sa enzymatic activity ng LDH;
  • reception ng mga gamot na nagbabawas sa gawain ng enzyme (antibiotics, ascorbic acid);
  • Ang pagiging epektibo ng napiling taktika sa paggamot, na humahantong sa normalisasyon ng halaga ng pamantayan na isinasaalang-alang.

Mga sanhi ng pagtaas ng LDH sa biochemical blood test.

Ang criterion na isinasaalang-alang ay maaaring lumihis mula sa mga normal na halaga sa maraming iba't ibang sakit. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon ng lactate dehydrogenesis ay maaaring:

  • Myocardial infarction, sinamahan ng ischemic necrosis ng gitnang layer ng muscular heart fabric;
  • block ng arterya ng isang baga thrombus o infarction ng baga;
  • patolohiya ng dugo na kung saan ang pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo ay nailalarawan (iba't ibang uri ng anemya, hemolysis, malubhang pagkalasing);
  • malignant tumor na nakakaapekto sa iba't ibang mga organo at tela na madalas na sinamahan ng metastasis;
  • mga paglabag sa gawain ng atay laban sa background ng talamak at talamak na hepatitis, ultrasound sakit o alkohol pagkalasing;
  • Pathology ng bato (glomerular nephritis, pyelonephritis);
  • Pagkasayang o kalamnan tissue injury;
  • bukas at sarado fractures;
  • stagnant cardiac o coronary failure;
  • pamamaga ng tisyu ng kalamnan ng puso;
  • mononucleosis, viral etiology;
  • talamak na atake ng pancreatitis;
  • convulsive seizures;
  • alcoholic delirium (mental deviations sa background ng isang matalim abolition ng alak);
  • Isulat ang sakit;
  • detatsment ng inunan maagang ng panahon;
  • Hyperfunction ng thyroid gland.

Kapag tinutukoy ang mga dahilan para sa pagtaas ng LDH sa mga kababaihan at lalaki, kinakailangan upang maalis ang impluwensya ng mga kadahilanan na maaaring humantong sa hindi mapagkakatiwalaang mga resulta:

  • Maling presyon ng dugo, bilang isang resulta ng kung saan ang mga pulang selula ng dugo (hemolysis) ay bumagsak sa tubo;
  • Pagpapabaya sa mga patakaran ng paghahanda para sa paghahatid ng biomaterial: pisikal at emosyonal na stress, paninigarilyo, alkohol, di-wastong diyeta;
  • Ang paggamit ng mga pamamaraan ng paggamot na sinamahan ng electrostimulation ng pasyente sa isang linggo bago ang pagtatasa;
  • sobrang timbang ng mga platelet ng dugo;
  • Pagtanggap ng mga gamot na nagpapatakbo ng pagpapatakbo ng sistema ng enzymatic.

Normalisasyon ng antas ng LDH sa dugo

Ang mga pasyente ay madalas na nagtataka - kung paano bawasan ang antas ng enzyme? Upang gawin ito, ito ay kinakailangan upang simulan ang eksaktong dahilan para sa pagtaas sa LDH. Lamang sa pag-aalis ng sakit, na kung saan ay ang dahilan, posible upang ibalik ang tagapagpahiwatig sa normal na mga halaga. Ang bawat therapy ng patolohiya ay may sariling katangian:

  • Matapos ang unang palatandaan ng myocardial infarction, kinakailangan upang magbigay ng first aid. Anumang pagkaantala sa paggamot ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan at pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon. Upang masuri ang panganib ng pagbabalik sa dati, ang pagsukat ng kontrol ng antas ng LDH ay isinasagawa, na, may sapat na therapy, ay dapat ibalik sa pamantayan;
  • Sa pamamagitan ng anemia provoked sa pamamagitan ng kakulangan ng bakal, ang nutrisyon ng pasyente ay naitama, at ang mga gamot na naglalaman ng bakal ay inireseta. Ang isang kanais-nais na kinalabasan ay isinasaalang-alang upang madagdagan ang antas ng hemoglobin at ang pagtanggi - LDH;
  • Kapag ang oncopathology, ang isang malakihang pasyente screening ay kinakailangan upang masuri ang laki ng tumor, ang pagkakaroon ng metastases at ang antas ng pinsala sa mga organo. Kasabay nito, ang pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ay kinabibilangan ng pagtatasa sa LDH at ang mga pangunahing oncomarker. Ang kakulangan ng positibong dynamics na ipinahayag sa pagbawas ng pamantayan sa pagsasaalang-alang ay isang dahilan para sa pagsasalin ng pasyente sa mas agresibong mga pamamaraan sa paggamot;
  • Sa kaso ng talamak na pancreatitis, kinakailangan upang saligan ang pasyente sa isang 24 na oras na ospital. Kasama sa paggamot ang mga dropper na may mga painkiller, antibacterial at anti-inflammatory drug. Habang nagpapabuti ang kondisyon ng pasyente, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng biochemical ay normal.

Paano ang pagtatasa ng LDH?

Upang tantyahin ang antas ng LDH at ang enzymatic na aktibidad nito, ang 2 mga grupo ng mga diskarte ay ginagamit:

  • spectrophotometric, ang kakanyahan ng kung saan ay upang matukoy ang mga pagkakaiba sa pagsipsip spectra ng oxidized form sa (coenzyme ng lahat ng mga buhay na selula) mula sa naibalik;
  • Colorimetric, nahahati sa dinitrophenylhydrazine - pagpapasiya ng konsentrasyon ng pyruvate, at redox endicatorial - detecting ilang mga molecule gamit ang mga tagapagpahiwatig na nagbabago ang kulay.

Ang isang optical test ay ginagamit bilang mga pamantayan upang matukoy ang enzymatic na aktibidad ng LDH, at para sa mga isoenzymes - electrophoresis. Kapag nagbigay ng mga resulta ng pagtatasa, dapat ipahiwatig ng laboratoryo ang napiling pamamaraan.

Paano maghanda para sa pananaliksik

Ang paghahanda para sa pagsuko ay kinakailangan upang makuha ang pinaka-maaasahan at tumpak na mga resulta. Ang biological na materyal ay venous blood na nakolekta mula sa cubital vein sa siko na baluktot. Mga rekomendasyon para sa pagtatasa:

  • Ang dugo ay sumuko nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan, para sa 1 araw na kinakailangan upang ibukod ang mataba at pritong pinggan mula sa diyeta;
  • Mahigpit na ipinagbabawal ang 12 oras bago ang paggamit ng biomaterial drink juice, tsaa at kape, malinis na tubig na walang gas ay pinapayagan;
  • Sa loob ng 30 minuto ay hindi naninigarilyo;
  • Hindi bababa sa 48 oras ang hindi uminom ng alak at droga. Kung imposibleng kanselahin ang anumang mga gamot upang bigyan ng babala ang tungkol sa kanilang pagtanggap ng empleyado ng laboratoryo;
  • limitahan ang pisikal at emosyonal na stress sa 1 oras.

Mga konklusyon

Summing up, kailangan mong bigyang-diin:

  • Ang LDH sa biochemical analysis ng dugo ay isang mababang-espesyal na criterion na nagbibigay-daan sa amin upang magkaroon ng isang bilang ng mga sakit. Upang linawin ang diagnosis, ang karagdagang laboratoryo at instrumental na eksaminasyon ay kinakailangan;
  • Kapag deciphering ang mga resulta mahalaga na isaalang-alang na ang reference na halaga ng bata at matanda ay naiiba;
  • Sa kaso ng nekrosis at infarction kung saan ang pagkawasak ng cell ay nailalarawan sa pamamagitan ng muling pagsasagawa ng pag-aaral pagkatapos ng matinding yugto. Ito ay kinakailangan upang masuri ang antas ng pagkawasak ng mga tisyu at ang kalubhaan ng patolohiya;
  • Ang pagtuklas ng degree na aktibidad ng enzyme isoform ay nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang lokasyon ng patolohiya.

Magbasa nang higit pa: mataas na hemoglobin sa mga kababaihan - ano ang ibig sabihin at kung ano ang gagawin?

Добавить комментарий