Huur analyse op LDH, lactaat dehydrogenase - Prijzen in Moskou in Invitro

Definitiewijze Lactaat => Piruvat (IFCC).

Het materiaal onder studie Serum bloed

Beschikbaar vertrek naar het huis

Online registratie

Synoniemen : Lactaatdehydrogenase; L-lactat; Over + oxidoreductase; Dehydrogenase van melkzuur.

Lactaat dehydrogenase, totaal; Lactisch dehydrogenase; LDH; LD.

Korte beschrijving van de vastberaden analyt LDH (lactaatdehydrogenase)

Het glycolische enzym dat betrokken is bij de laatste fasen van de transformatie van glucose (katalyse van wederzijdse en lactaat wederzijds en lactaat).

Het zink-bevattende enzym is voornamelijk gelokaliseerd in het cytoplasma en het detecteren van bijna alle organen en weefsels van de mens. De grootste activiteit wordt gevierd in de nieren, lever, hart, skeletspieren, alvleesklier, bloedcellen. In de erythrocyten is het niveau 100 keer hoger dan in serum. Bij kinderen is de activiteit van het enzym hoger dan bij volwassenen, met de leeftijd, de activiteit van LDG-serum afneemt.

Voor welk doel bepaalt het niveau van LDH in serum

Evaluatie van het niveau van LDH in serum helpt bij het identificeren van staten vergezeld van schade aan cellen en weefsels.

Wat kan de activiteit van het enzym ldh beïnvloeden

LDH-activiteitsindicatoren zijn afhankelijk van de studiemethode. Verhoogde activiteit van LDH in fysiologische omstandigheden wordt waargenomen bij zwangere vrouwen, pasgeborenen, na intense fysieke inspanning. Enzymactiviteit bij vrouwen is enigszins lager dan bij mannen.

Monitoring van de stroom van myocardiaal infarct. De groei van LDH-activiteit wordt waargenomen door 12-24 uur na een hartaanval; Maximale activiteit wordt gemarkeerd na 24-48 uur. Verhoogde enzymactiviteit houdt tot 10 dagen. De activiteit van LDH is afhankelijk van de grootte van de focus van de myocardiale schade en de dynamiek van zijn afname van het herstelproces - van de intensiteit van het verminderen van processen in de hartspier. Met de definitie van LDH-activiteit kunt u een ware myocardinfarct en klinisch vergelijkbare aanvallen van angina differentiëren: met een hartaanval neemt de totale activiteit van LDH toe en als gevolg van zijn waarde meerdere keren hoger dan het normale niveau, tegelijkertijd , zelfs met ernstige angina stijgt het niveau van activiteit LDH met de norm. Een afname van de activiteit van het enzym in de post-infarct periode vindt 2 keer langzamer plaats dan de normalisatie van dergelijke markers van myocardiale laesies, als creatine-vergadering en AST, die bijzonder waardevol is voor de late diagnose van de nederlaag.

LaCattehydrogenase is een van de enzymen. Gedefinieerd in laboratoriumdiagnostiek, gekenmerkt door lage specificiteit. Maar als LDH in bloed wordt verhoogd of begrepen is, kunt u verschillende ziekten identificeren in de vroege stadia en mislukkingen in het functioneren van belangrijke systemen van het lichaam.

Oorzaken van afwijking van de norm

Toegenomen en afname in LDG kan worden bepaald als gevolg van verschillende ziekten:

  • pathologie van de longen of blokkering van hun schepen Thrombus;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • Atrofie of verwondingen van botten en spierweefsels;
  • Myocardiaal infarct met het ontsteking van de middelste laag van het hartstof;
  • Pathologische verandering in de bloedsamenstelling met ernstige vernietiging van rode bloedcellen;
  • schending van het functioneren van de nieren en de lever;
  • Infectieuze mononucleosis
  • Pathologie van de schildklier.

De afwijking van LDG in cellen van normale parameters bij zwangere vrouwen, naast de vermelde oorzaken, kan te wijten zijn aan vroegtijdige stopzetting van de placenten.

Norm LDH.

De norm van LDH in het bloed bij vrouwen, kinderen en mannen verandert in overeenstemming met de leeftijd van de mens. Ontmanend lactaat Dehydrogenase-indicatoren voor kinderen wordt bepaald door de tabel:

Leeftijd Indicatoren, norm (u / l )
tot 1 jaar tot 450.
2-3 jaar tot 345.
4-6 jaar oud tot 315.
7-12. tot 300.
13-18 tot 270.

Bij mensen, ouder dan 18 jaar worden normale indicatoren bepaald in overeenstemming met de vloer. Dus voor het vrouwelijke lichaam kan deze parameter variëren van 13 tot 220 eenheden / l. Bij mannen, met de norm, is de waarde van LDG hoger dan bij vrouwen en make-up 130 - 235 eenheden / l.

Een significante vermindering of een toename van eenheden geeft de ontwikkeling van pathologieën aan. Maar het moet in gedachten worden gebracht dat de niet-naleving van verwijzingsindicatoren kan ontstaan ​​door onjuiste voorbereiding op biochemische analyse: overmatige fysieke activiteit, die bepaalde medicijnen ontvangt.

Wat als LDH niet normaal is?

Om het niveau van het enzym te normaliseren, moet u eerst ontdekken waarom afwijkingen ontstaan. Alleen door de redenen voor de verminderde LDH in het bloed in te stellen en de onderliggende ziekte te elimineren, kan het een katalysator, in staat zijn om de waarden naar het normale bereik te retourneren. Om de reden te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek te ondergaan, omdat elke pathologie zijn eigen nuances van behandeling heeft. Onder bloedarmoede wordt de stroomcorrectie uitgevoerd en worden de voorbereidingen voorgeschreven om het ijzersaldo te herstellen, tijdens kankerziekten, wordt een grootschalige patiëntscreening voorgeschreven, in het geval van acute vormen van pathologieën, wordt de inklaarbehandeling bepaald.

Nauwkeurige definitie van LDH in korte tijd

De kliniek "Achternaam" stelt voor om een ​​snelle en hoge precisie-analyse uit te voeren naar het niveau van LDH in het bloed, evenals een breed scala aan andere laboratoriumdiagnostiekdiensten waarmee u de gezondheidsstatus veilig en dynamisch kunt observeren. De moderne technologische apparatuur en professionaliteit van gekwalificeerde medewerkers van onze kliniek bieden hoge snelheid en nauwkeurigheid van laboratoriumtests.

Vul het feedbackformulier in en we nemen contact met u op!

Lactaat Dehydrogenase (LDH) in het bloed is een laboratoriumcriterium met een lage specificiteit. De afwijking van de norm is echter voldoende voorwaarde voor een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Het is noodzakelijk voor de primaire diagnose van pathologieën in het werk van het hart, de longen, nieren, verschillende oncopathologieën en de vernietiging van spierweefsel bij mensen.

Inhoud

Wat is het LDG in het bloed?

Om te begrijpen voor welk doel de analyse in eerste instantie wordt voorgeschreven, moet het worden begrepen - wat is LDH in biochemische analyse van bloed?

Lacatadehydrogenase (LDH) in het bloed is een enzym lokaliseren in cellen. De samenstelling omvat noodzakelijkerwijs zinkionen. De hoofdfunctie is om het proces van oxidatie van melkzuur te katalyseren om te pyruvaat. Bijna alle cellen in het menselijk lichaam bevatten het enzym LDH. De maximale concentratie wordt opgemerkt in skelet (9000 URS / D) en cardiale (25.000 eenheden / d) spieren, evenals in nieren (15.000 eenheden / d), longen (9500 u / d) en lever (9000 u / d) .

In geval van schade aan de cel is de enzym afgifte in de bloedbaan actief. Bloedcellen bevatten ook LDH, maar hun inhoud is iets. Daarom is er zelfs met een lichte vernietiging van weefsels van een van de organen een sterke toename van het niveau van LDH in het serum, dat wordt gebruikt om verschillende ziekten te diagnosticeren. Dit feit stelt ons in staat om de bloedtest voor LDH toe te schrijven aan zeer gevoelige, maar weinig gespecialiseerde criteria.

Enzyme isovormen

Vanuit het oogpunt van de informatieve van de resultaten van de IOForm heeft LDH meer de voorkeur door het niveau van specificiteit te vergroten. Beroemde 5 enzym isovormen met karakteristieke fysisch-chemische eigenschappen.

Isoform

Synoniemen

Orgaan waarin wordt geproduceerd

LDH-1. Hhhh, H. 4Hart, nier, rood bloed bloed bloed
Ldh-2 HHM, H. 3MSELEZENKA, lymfeklieren
LDH-3. HHMM, H. 2M2Longen
LDH-4. Hmmm, HM. 3Placenta, alvleesklier
LDH-5. Mmmm, M. 4Skeletspieren, lever

Getuigenis

Corrigeer de richting op de biochemische analyse van bloedserum om het niveau van LDH-arts te bepalen, kan dit wel:

  • De patiënt heeft symptomen van chronische of acute schade aan de integriteit van cellen en weefsels;
  • Een persoon voelt een sterke pijn in het borstgebied, waarvan de oorzaak een myocardinfarct of angina-ziekte kan zijn;
  • Het is noodzakelijk om de stroom van chronische pathologieën te beheersen, inclusief oncologie;
  • Er wordt een grootschalige menselijke gezondheidscreening uitgevoerd.

Bloed ldh

Elke decodering van de resultaten moet uitsluitend door een specialist worden uitgevoerd. Met het oog op de lage specificiteit van het in overweging van het criterium is het geïsoleerde gebruik voor de uiteindelijke diagnose van de ziekte verboden. Indicatoren van de normale concentratie van LDH bij volwassenen en kinderen in het bloed worden in de tabel getoond.

Verdieping

Leeftijd

Normale waarden, ED / L

Beide 0-1 jaar Tot 451.
1-3 jaar Tot 344.
3-6 jaar oud Tot 314.
6-12 jaar oud Tot 332.
12-18 jaar oud Tot 271.
Dames Van 18 jaar en ouder 130 - 215.
Mannen 130 - 230.

Opgemerkt moet worden dat, normaal, het niveau van LDH bij mannen hoger is dan bij vrouwen. Afwijking van referentie (normale) waarden tot een grote of kleinere richting geeft de ontwikkeling van het pathologische proces aan.

De waarde van de parameters van LDH ISOENZYME

De activiteit van isoenzymen wordt bepaald door de mate van inactivatie van ureum. Er is vastgesteld dat het niveau van remming van de enzymatische activiteit van menselijk ureumserum variërend van 26 tot 36%. Deze indicator wordt als standaard beschouwd om de remmende eigenschappen van de vijf fracties van de isoenzymen te vergelijken.

Isoorment

Inactivatieniveau van de algemene activiteit van ureum,%

LDH-1. 20-30
Ldh-2 25-40
LDH-3. 15-25
LDH-4. 8-15
LDH-5. 8-12.

Het kan worden gezien vanaf de tabel die voor elke fractie overeenkomt met zijn remmingsniveau. Op basis van de bekende gegevens over de prioritaire synthese van elk isoenzym, en de verkregen resultaten verkregen met een hoog deel van de waarschijnlijkheid om het lichaam te bepalen waarin de ziekte zich ontwikkelt.

Het decoderen van resultaten: redenen om te verlagen

Opgemerkt wordt dat het niveau van LDH wordt verminderd in de volgende gevallen:

  • De aanwezigheid van oxalaatpatiënten (zouten en esters van oxaalzuur) en ureum, die de enzymatische activiteit van LDH verzwakken;
  • ontvangst van geneesmiddelen die het werk van het enzym verminderen (antibiotica, ascorbinezuur);
  • De effectiviteit van de geselecteerde behandelingstactieken, wat leidt tot de normalisatie van de waarde van het in overweging van het criterium.

Oorzaken van toenemende LDH in biochemische bloedtest

Het in overwegingscriterium kan afwijken van normale waarden in een aantal verschillende ziekten. De redenen voor het verhogen van de concentratie van lactaatdehydrogenese kunnen zijn:

  • Myocardiaal infarct, vergezeld van ischemische necrose van de middelste laag gespierde hartstof;
  • verstopping van de slagader van een longtrombus of infarct van longen;
  • Bloedpathologie waarvoor de vernietiging van rode bloedcellen wordt gekenmerkt (verschillende soorten bloedarmoede, hemolyse, ernstige intoxicatie);
  • Maligerende tumoren die van invloed zijn op verschillende organen en stoffen die vaak worden vergezeld door metastase;
  • schendingen in het werk van de lever tegen de achtergrond van chronische en acute hepatitis, ultrasone zwijgen of alcoholintoxicatie;
  • nierpathologie (glomerulaire nefritis, pyelonefritis);
  • Atrofie of spierweefsel letsel;
  • open en gesloten fracturen;
  • stagnerende cardiale of coronaire mislukking;
  • ontsteking van het hartspierweefsel;
  • mononucleose, virale etiologie;
  • Acute aanval van pancreatitis;
  • convulsieve aanvallen;
  • Alcoholische DeliRium (mentale afwijkingen op de achtergrond van een scherpe afschaffing van alcohol);
  • Disease verbranden;
  • onthechting van de placenta van tevoren;
  • Hyperfunctie van de schildklier.

Bij het identificeren van de redenen voor het vergroten van LDH bij vrouwen en mannen, is het noodzakelijk om de invloed van factoren die kunnen leiden tot onbetrouwbare resultaten te elimineren:

  • Verkeerde bloeddruk, waardoor rode bloedcellen (hemolyse) in de buis ingestort;
  • Verwaarlozing van de regels voor de voorbereiding op de levering van biomateriaal: fysieke en emotionele spanningen, roken, alcohol, onjuist dieet;
  • Het gebruik van behandelingsmethoden vergezeld van de elektrostimulatie van de patiënt per week vóór de analyse;
  • overgewicht bloedplaatjes;
  • Acceptatie van geneesmiddelen die de werking van het enzymatisch systeem activeren.

Normalisatie van het niveau van LDH in het bloed

Patiënten vragen zich vaak af - hoe het niveau van het enzym te verminderen? Om dit te doen, is het noodzakelijk om in eerste instantie de exacte reden voor de toename in LDH vast te stellen. Alleen bij de eliminatie van de ziekte, die de oorzaak was, is het mogelijk om de indicator naar normale waarden te retourneren. Elke pathologische therapie heeft zijn eigen kenmerken:

  • Na de eerste tekenen van myocardiaal infarct, is het noodzakelijk om eerste hulp te bieden. Elke vertraging in de behandeling kan leiden tot een fatale uitkomst en ontwikkeling van ernstige complicaties. Om het risico op terugval te beoordelen, wordt een besturingsmeting van het niveau van LDH uitgevoerd, dat, met adequate therapie, moet worden teruggestuurd naar de norm;
  • Met bloedarmoede geprovoceerd door het gebrek aan ijzer, wordt de voeding van de patiënt gecorrigeerd en worden ijzer bevattende medicijnen voorgeschreven. Een gunstig resultaat wordt geacht het niveau van hemoglobine en de daling - LDH te vergroten;
  • Wanneer oncopathologie, is een grootschalige patiëntscreening nodig om de omvang van de tumor, de aanwezigheid van metastasen en de mate van schade aan organen te beoordelen. Tegelijkertijd omvat de evaluatie van de effectiviteit van de behandeling analyse op LDH en de belangrijkste oncommarkers. Het gebrek aan positieve dynamiek uitgedrukt in het verminderen van de in overwegingscriteria is een reden voor het vertalen van de patiënt tot meer agressieve behandelingsmethoden;
  • In het geval van acute pancreatitis is het noodzakelijk om de patiënt in een 24-uurs ziekenhuis te premiëren. De behandeling omvat droppers met pijnstillers, antibacteriële en ontstekingsremmende drugs. Naarmate de aandoening van de patiënt verbetert, komen alle biochemische indicatoren normaal.

Hoe is LDH-analyse?

Om het niveau van LDH en zijn enzymatische activiteit te schatten, worden 2 groepen technieken gebruikt:

  • spectrofotometrische, waarvan de essentie is om de verschillen in de absorptiespectra van de geoxideerde vorm te bepalen (co-enzym van alle levende cellen) uit de restaureerde;
  • Colorimetric, verdeeld in dinitrofenylhydrazine - bepaling van de concentratie van pyruvaat en redox-endicatoriale - detecteren van bepaalde moleculen met behulp van indicatoren die de kleur veranderen.

Een optische test wordt gebruikt als normen om de enzymatische activiteit van LDH te bepalen, en voor de isoenzymen - elektroforese. Bij het uitgeven van de resultaten van analyse, moet het laboratorium de geselecteerde techniek aangeven.

Hoe me voor te bereiden op onderzoek

Voorbereiding voor de overgave is nodig om de meest betrouwbare en nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Het biologische materiaal is veneus bloed verzameld van de Cubital-ader op de elleboogbuigen. Aanbevelingen voor analyse:

  • Bloed gaf zich strikt over op een lege maag, gedurende 1 dag is het noodzakelijk om vet en gebakken gerechten uit het dieet uit te sluiten;
  • Het is ten strengste verboden 12 uur voordat de inname van biomateriaal drankje, thee en koffie, schoon water zonder gas is toegestaan;
  • in 30 minuten rook niet;
  • Ten minste 48 uur drinkt geen alcohol en drugs. Als het onmogelijk is om drugs te annuleren om te waarschuwen voor hun ontvangst van de laboratoriummedewerker;
  • Beperk de fysieke en emotionele stress in 1 uur.

conclusies

Samenvattend, je moet benadrukken:

  • LDH in biochemische analyse van bloed is een laag gespecialiseerd criterium waarmee we een aantal ziekten kunnen aannemen. Om de diagnose te verduidelijken, zijn extra laboratorium- en instrumentele examens vereist;
  • Bij het ontcijferen van de resultaten is het belangrijk om er rekening mee te houden dat de referentiewaarde van het kind en de volwassene anders is;
  • In het geval van necrose en infarct voor welke celvernietiging wordt gekenmerkt door het opnieuw uitvoeren van analyse na een acute fase. Dit is nodig om de mate van vernietiging van weefsels en de ernst van de pathologie te beoordelen;
  • Detectie van graadactiviteit van Enzyme Isovorm stelt u in staat om de locatie van de pathologie te verduidelijken.

Lees meer: ​​Hoge hemoglobine bij vrouwen - wat betekent het en wat te doen?

Добавить комментарий