تجزیه و تحلیل اجاره در LDH، لاکتات دهیدروژناز - قیمت در مسکو در invitro

روش تعریف لاکتات => Piruvat (IFCC).

مواد مورد مطالعه خون سرم

خروج در دسترس به خانه

ثبتنام آنلاین

مترادف : لاکتات دهیدروژناز؛ l-lactat؛ بیش از + oxidoreductase؛ dehydrogenase اسید لاکتیک.

لاکتات دهیدروژناز، کل؛ دهی هیدروژناز لاکتیک؛ ldh؛ ld

شرح مختصری از تجزیه و تحلیل مشخص شده LDH (لاکتات دهیدروژناز)

آنزیم گلیکولیک در مراحل نهایی تحول گلوکز (کاتالیزوری متقابل و لاکتات متقابل و لاکتات) دخیل بود.

آنزیم حاوی روی عمدتا در سیتوپلاسم قرار دارد و تقریبا تمام اندام ها و بافت های انسان را تشخیص می دهد. بزرگترین فعالیت در کلیه ها، کبد، قلب، عضلات اسکلتی، پانکراس، سلول های خون جشن گرفته می شود. در erythrocytes، سطح آن 100 برابر بیشتر از سرم است. در کودکان، فعالیت آنزیم بالاتر از بزرگسالان است، با سن، فعالیت سرم LDG به طور مساوی کاهش می یابد.

برای تعیین سطح LDH در سرم تعیین می شود

بررسی سطح LDH در سرم به شناسایی حالت های همراه با آسیب به سلول ها و بافت ها کمک می کند.

چه چیزی می تواند فعالیت آنزیم LDH را تحت تاثیر قرار دهد

شاخص های فعالیت LDH به روش مطالعه بستگی دارد. افزایش فعالیت LDH در شرایط فیزیولوژیکی در زنان باردار، نوزادان پس از اعمال شدید جسمی مشاهده می شود. فعالیت آنزیم در زنان تا حدودی کمتر از مردان است.

نظارت بر جریان انفارکتوس میوکارد. رشد فعالیت LDH توسط 12-24 ساعت پس از حمله قلبی مشاهده می شود؛ حداکثر فعالیت پس از 24-48 ساعت مشخص شده است. افزایش فعالیت آنزیم تا 10 روز نگه می دارد. فعالیت LDH بستگی به اندازه تمرکز آسیب های قلب و پویایی کاهش آن در روند بهبودی دارد - از شدت کاهش فرآیندهای در عضله قلب. تعریف فعالیت LDH به شما اجازه می دهد تا یک انفارکتوس میوکارد واقعی و حملات بالینی مشابه آنژین را تغییر دهید: با حمله قلبی، فعالیت کل LDH افزایش می یابد و به عنوان یک نتیجه از مقدار آن چندین بار بالاتر از سطح طبیعی، در همان زمان ، حتی با آنژین شدید افزایش می یابد، سطح فعالیت LDH مربوط به هنجار است. کاهش فعالیت آنزیم در دوره پس از انفارکتوس، 2 برابر بیشتر از عادی سازی چنین نشانگرهای ضایعات قلب، به عنوان کراتین معادل و AST رخ می دهد، که به ویژه برای تشخیص اواخر شکست، ارزشمند است.

lacattehydrogenase یکی از آنزیم ها است. تعریف شده در تشخیص آزمایشگاهی، مشخص شده توسط ویژگی پایین. اما اگر LDH در خون افزایش یابد یا درک شود، به شما اجازه می دهد تا بیماری های مختلف را در مراحل اولیه و شکست در عملکرد سیستم های مهم بدن شناسایی کنید.

علل انحراف از هنجار

افزایش و کاهش LDG می تواند به عنوان یک نتیجه از بیماری های مختلف تعیین شود:

  • آسیب شناسی ریه ها یا انسداد ترومبوز عروق خود؛
  • نئوپلاسم های بدخیم؛
  • آتروفی یا آسیب های استخوان ها و بافت های عضلانی؛
  • انفارکتوس میوکارد با احتراق لایه میانی پارچه قلب؛
  • تغییرات پاتولوژیک در ترکیب خون با تخریب شدید گلبول های قرمز؛
  • نقض عملکرد کلیه ها و کبد؛
  • مونونوکلئوز عفونی
  • آسیب شناسی غده تیروئید.

انحراف LDG در سلول ها از پارامترهای نرمال در زنان باردار علاوه بر علل ذکر شده، ممکن است ناشی از قطع زودرس جفت شدن باشد.

norm ldh

هنجار LDH در خون در زنان، کودکان و مردان مطابق با سن انسان تغییر می کند. کشف شاخص های لاکتات دهیدروژناز برای کودکان توسط جدول تعیین می شود:

سن شاخص، هنجار (U / L )
تا 1 سال تا 450
2-3 سال تا 345.
4-6 ساله تا 315.
7-12. تا 300.
13-18 تا 270

در افراد، بیش از 18 سال سن، شاخص های طبیعی مطابق با طبقه تعیین می شوند. بنابراین، برای بدن زن، این پارامتر می تواند از 13 تا 220 واحد / لیتر متفاوت باشد. در مردان، با هنجار، ارزش LDG بالاتر از زنان است و 130 تا 235 واحد / L را تشکیل می دهد.

کاهش قابل توجهی یا افزایش واحدها نشان دهنده توسعه پاتولوژی ها است. اما باید به خاطر داشته باشید که عدم انطباق با شاخص های مرجع ممکن است ناشی از آماده سازی نادرست برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی باشد: فعالیت فیزیکی بیش از حد، دریافت داروهای خاص.

اگر LDH طبیعی نیست چه؟

به منظور عادی کردن سطح آنزیم، ابتدا باید دریابید که چرا انحرافات بوجود آمد. تنها با تعیین دلایل کاهش LDH در خون و از بین بردن بیماری های زیرین، که یک کاتالیزور است، قادر خواهد بود مقادیر را به محدوده طبیعی بازگرداند. برای تعیین دلیل، لازم است که یک معاینه دقیق انجام شود، زیرا هر آسیب شناسی تفاوت های منافع خود را دارد. در زیر کم خونی، تصحیح قدرت انجام می شود و آماده سازی برای بازگرداندن تعادل آهن، در طی بیماری های سرطانی تجویز می شود، یک غربالگری بیمار در مقیاس بزرگ تجویز می شود، در صورت اشکال حاد آسیب شناسی، درمان سرپایی تعیین می شود.

تعریف دقیق LDH در کوتاه مدت

کلینیک "نام خانوادگی" پیشنهاد می کند تجزیه و تحلیل سریع و با دقت بالا را به سطح LDH در خون، و همچنین طیف گسترده ای از سایر خدمات تشخیصی آزمایشگاهی که به شما اجازه می دهد با خیال راحت و به طور پویا مشاهده وضعیت سلامتی را داشته باشید. تجهیزات تکنولوژیکی مدرن و حرفه ای بودن کارکنان واجد شرایط کلینیک ما سرعت و دقت آزمایش های آزمایشگاهی را فراهم می کند.

فرم بازخورد را پر کنید و ما با شما تماس خواهیم گرفت!

لاکتات دهیدروژناز (LDH) در خون یک معیار آزمایشگاهی با ویژگی کم است. با این حال، انحراف آن از هنجار یک شرایط کافی برای بررسی جامع بیمار است. لازم است که تشخیص اولیه پاتولوژی ها در کار قلب، ریه ها، کلیه ها، انکوپاتولوژی های مختلف و تخریب بافت عضلانی در انسان ضروری باشد.

محتوا

LDG در خون چیست؟

به منظور درک آنچه که هدف آن تجزیه و تحلیل در ابتدا تجویز می شود، باید درک شود - LDH در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون چیست؟

Lacatadehydrogenase (LDH) در خون یک آنزیم محلی سازی درون سلول ها است. ترکیب لزوما شامل یونهای روی است. تابع اصلی این است که فرایند اکسیداسیون اسید لاکتیک را به پیروات کاتالیز کند. تقریبا تمام سلول های بدن انسان حاوی آنزیم LDH هستند. حداکثر غلظت در اسکلتی (9000 URS / D) و عضلات قلب (25،000 واحد / د)، و همچنین در کلیه ها (15،000 واحد / د)، ریه ها (9500 U / D) و کبد (9000 U / D) .

در صورت آسیب به سلول، انتشار آنزیم به جریان خون فعال است. سلول های خونی نیز حاوی LDH هستند، اما محتوای آنها کمی است. به همین دلیل است که حتی با تخریب کمی از بافت های هر یک از ارگان ها، افزایش شدید سطح LDH در سرم افزایش می یابد که برای تشخیص بیماری های مختلف استفاده می شود. این واقعیت به ما اجازه می دهد تا آزمایش خون را برای معیارهای بسیار حساس، اما کم تخصصی اختصاص دهیم.

ایزوفرم های آنزیم

از نقطه نظر اطلاع رسانی از نتایج Ioform، LDH با افزایش سطح خاصیت ترجیح داده می شود. ایزوفرم های معروف 5 آنزیم با خواص فیزیکوشیمیایی مشخصه.

ایزوفرم

مترادف

ارگان که تولید می شود

LDH-1. hhhh، h. 4قلب، کلیه، خون خون قرمز خون
LDH-2 hhhm، h. 3MSelezenka، گره های لنفاوی
ldh-3 HHMM، H. 2M2ریه ها
LDH-4 HMMM، HM. 3Placenta، پانکراس
LDH-5 MMMM، M. 4عضلات اسکلتی، کبد

شهادت

جهت تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی سرم خون را اصلاح کنید تا سطح پزشک LDH را تعیین کنید ممکن است:

  • بیمار دارای علائم آسیب مزمن یا حاد به یکپارچگی سلول ها و بافت ها است؛
  • یک فرد احساس درد شدید در ناحیه قفسه سینه می کند، علت آن می تواند یک بیماری انفارکتوس میوکارد یا آنژین باشد؛
  • لازم است کنترل جریان پاتولوژی های مزمن، از جمله انکولوژی؛
  • غربالگری سلامت انسان در مقیاس بزرگ انجام می شود.

LDH خون

هر رمزگشایی نتایج باید به طور انحصاری توسط یک متخصص انجام شود. با توجه به خاصیت کم معیار مورد توجه، استفاده جداگانه آن برای تشخیص نهایی بیماری ممنوع است. شاخص های غلظت طبیعی LDH در بزرگسالان و کودکان در خون در جدول نشان داده شده است.

کف

سن

مقادیر طبیعی، ed / l

هر دو 0-1 سال تا 451.
1-3 سال تا 344
3-6 ساله تا 314.
6-12 ساله تا 332.
12-18 ساله تا 271.
زنان از 18 سال و بالاتر 130 - 215.
مردان 130 - 230.

لازم به ذکر است که طبیعی، سطح LDH در مردان بالاتر از زنان است. انحراف از ارزش مرجع (عادی) به جهت بزرگ یا کوچکتر نشان دهنده توسعه فرایند پاتولوژیک است.

ارزش پارامترهای LDH ایزوآنزیم

فعالیت ایزوآنزیم ها به وسیله میزان غیر فعال شدن اوره تعیین می شود. ثابت شده است که سطح مهار فعالیت آنزیمی سرم اوره انسان از 26 تا 36 درصد است. این شاخص به عنوان استاندارد برای مقایسه خواص مهار کننده پنج قطعه ایزوآنزیم ها محسوب می شود.

ایزواری

سطح غیر فعال کردن از فعالیت کلی اوره،٪

LDH-1. 20-30
LDH-2 25-40
ldh-3 15-25
LDH-4 8-15
LDH-5 8-12.

این را می توان از جدول دیده می شود که برای هر کسر مربوط به سطح مهار آن است. بر اساس داده های شناخته شده در مورد سنتز اولویت هر ایزوآنزیم، و نتایج به دست آمده با مقدار زیادی از احتمال تعیین بدن که در آن بیماری توسعه می یابد، به دست می آید.

نتایج رمزگشایی: دلایل کاهش

لازم به ذکر است که سطح LDH در موارد زیر کاهش می یابد:

  • حضور بیماران اگزالات (نمک ها و استرهای اگزالیک اسید) و اوره، که فعالیت آنزیمی LDH را تضعیف می کند؛
  • پذیرش داروهایی که کار آنزیم را کاهش می دهند (آنتی بیوتیک ها، اسید اسکوربیک)؛
  • اثربخشی تاکتیک های درمان انتخاب شده، منجر به عادی سازی ارزش معیار مورد توجه می شود.

علل افزایش LDH در آزمایش خون بیوشیمیایی

معیار مورد بررسی ممکن است از مقادیر طبیعی در تعدادی از بیماری های مختلف متفاوت باشد. دلایل افزایش غلظت لاکتات دیا هیدروژنز ممکن است:

  • انفارکتوس میوکارد، همراه با نکروز ایسکمیک لایه میانی پارچه قلب عضلانی؛
  • مسدود شدن شریان ترومبوز ریه یا انفارکتوس ریه ها؛
  • آسیب شناسی خون که تخریب گلبول های قرمز مشخص می شود (انواع مختلف کم خونی، همولیز، مسمومیت شدید)؛
  • تومورهای بدخیم موثر بر اندام های مختلف و پارچه های مختلف اغلب همراه با متاستاز؛
  • نقض در کار کبد در برابر پس زمینه هپاتیت مزمن و حاد، بیماری های اولتراسوند یا مسمومیت الکل؛
  • آسیب شناسی کلیه (نفریت گلومرولی، پیلونفریت)؛
  • آسیب بافتی آتروفی یا عضله؛
  • شکستگی های باز و بسته؛
  • نارسایی قلبی عروقی یا کرونر؛
  • التهاب بافت عضله قلب؛
  • مونونوکلئوز، علت ویروسی؛
  • حمله حاد پانکراتیت؛
  • تشنج های تشنج؛
  • دلیریم الکلی (انحرافات ذهنی در زمینه لغو شدید الکل)؛
  • سوختگی بیماری؛
  • جداسازی جفت پیش از زمان؛
  • عملکرد بیش از حد غده تیروئید.

هنگام شناسایی دلایل افزایش LDH در زنان و مردان، ضروری است که تأثیر عوامل را که می تواند منجر به نتایج غیرقابل اعتماد شود، حذف شود:

  • فشار خون غلط، به عنوان یک نتیجه از آن سلول های قرمز خون (همولیز) در لوله سقوط کرد؛
  • نادیده گرفتن قوانین آماده سازی برای تحویل مواد زیستی: تنش های فیزیکی و احساسی، سیگار کشیدن، الکل، رژیم نامناسب؛
  • استفاده از روش های درمان همراه با الکتروشیمی بیمار یک هفته قبل از تجزیه و تحلیل؛
  • پلاکت های خون اضافه وزن؛
  • پذیرش داروهایی که عملکرد سیستم آنزیمی را فعال می کنند.

عادی سازی سطح LDH در خون

بیماران اغلب تعجب می کنند - چگونه می توان سطح آنزیم را کاهش داد؟ برای انجام این کار ضروری است که ابتدا دلیل دقیقی را برای افزایش LDH ایجاد کنید. فقط در حذف بیماری، که علت بود، ممکن است نشانگر را به مقادیر طبیعی بازگرداند. هر آسیب شناسی درمانی دارای ویژگی های خاص خود است:

  • پس از اولین نشانه های انفارکتوس میوکارد، لازم است که کمک های اولیه را ارائه دهیم. هر گونه تاخیر در درمان می تواند منجر به نتیجه مرگ و میر و توسعه عوارض جدی شود. به منظور ارزیابی خطر ابتلا به عود، اندازه گیری کنترل سطح LDH انجام می شود که با درمان کافی باید به هنجار بازگردانده شود؛
  • با کم خونی ناشی از کمبود آهن، تغذیه بیمار تصحیح می شود و داروهای حاوی آهن تجویز می شوند. یک نتیجه مطلوب برای افزایش سطح هموگلوبین و کاهش LDH محسوب می شود؛
  • هنگامی که انکوپاتولوژی، یک غربالگری بیمار در مقیاس بزرگ برای ارزیابی اندازه تومور، حضور متاستاز ها و میزان آسیب به اندام ها مورد نیاز است. در عین حال، ارزیابی اثربخشی درمان شامل تجزیه و تحلیل در LDH و اصلی آن است. فقدان پویایی مثبت بیان شده در کاهش معیارهای مورد بررسی، یک دلیل برای ترجمه بیمار به روش های درمان تهاجمی تر است؛
  • در مورد پانکراتیت حاد، لازم است که بیمار را در یک بیمارستان 24 ساعته پیش بینی کنیم. درمان شامل droppers با داروهای ضدعفونی کننده، داروهای ضد باکتری و ضد التهابی است. همانطور که وضعیت بیمار بهبود می یابد، تمام شاخص های بیوشیمیایی به حالت عادی می رسند.

چگونه تجزیه و تحلیل LDH؟

برای برآورد سطح LDH و فعالیت آنزیمی آن، 2 گروه از تکنیک ها استفاده می شود:

  • اسپکتروفتومتریک، ماهیت آن تعیین تفاوت در طیف جذبی از فرم اکسید شده بیش از (کوآنزیم تمام سلول های زنده) از بازسازی شده است.
  • رنگ سنجی، تقسیم به دینیتروفنیل هیدراژین - تعیین غلظت پیروات، و بازدارندگی redicatorial - تشخیص مولکول های خاص با استفاده از شاخص هایی که رنگ را تغییر می دهند.

یک آزمون نوری به عنوان استانداردها برای تعیین فعالیت آنزیمی LDH و برای ایزوآنزیم ها - الکتروفورز استفاده می شود. هنگام صدور نتایج تجزیه و تحلیل، آزمایشگاه باید تکنیک انتخاب شده را نشان دهد.

چگونه برای آماده شدن برای تحقیق

آماده سازی برای تسلیم لازم است برای به دست آوردن نتایج قابل اطمینان و دقیق تر. مواد بیولوژیکی خون وریدی جمع آوری شده از ورید Cubital در خم شدن آرنج است. توصیه ها قبل از تجزیه و تحلیل:

  • خون به شدت بر روی معده خالی تسلیم شد، به مدت 1 روز ضروری است که غذاهای چرب و سرخ شده را از رژیم غذایی حذف کنید.
  • این 12 ساعت قبل از مصرف آب نوشیدنی مواد غذایی، چای و قهوه ممنوع است، آب پاک بدون گاز مجاز است؛
  • در 30 دقیقه سیگار نکشید
  • حداقل 48 ساعت الکل و مواد مخدر مصرف نکنید. اگر غیرممکن باشد که هر گونه دارو را لغو کند تا در مورد پذیرش آنها از کارمند آزمایشگاهی هشدار دهد؛
  • محدود کردن استرس فیزیکی و عاطفی در 1 ساعت.

نتیجه گیری

خلاصه، شما باید تاکید کنید:

  • LDH در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون یک معیار کم تخصصی است که به ما اجازه می دهد تعدادی از بیماری ها را فرض کنیم. برای روشن شدن تشخیص، آزمایشگاه های اضافی و معاینه ابزار مورد نیاز است؛
  • هنگام رمزگشایی نتایج مهم است که توجه داشته باشید که ارزش مرجع کودک و بزرگسالان متفاوت است؛
  • در مورد نکروز و انفارکتوس که تخریب سلول ها پس از یک مرحله حاد با تجزیه و تحلیل مجدد انجام می شود. این لازم است برای ارزیابی میزان تخریب بافت ها و شدت آسیب شناسی؛
  • تشخیص فعالیت درجه ای از ایزوفرم آنزیم به شما امکان می دهد محل آسیب شناسی را روشن کنید.

ادامه مطلب: هموگلوبین بالا در زنان - چه معنی دارد و چه کاری باید انجام دهید؟

Добавить комментарий